УБОД

Опиоидная ломка: почему возникает и как это ощущается

• Почему возникает:

  - Регулярный приём опиоидов формирует толерантность и физическую зависимость, поэтому отмена запускает абстиненцию. - Генетическая предрасположенность, депрессия и тревожные расстройства повышают уязвимость. - Хроническая боль, стресс и лёгкая доступность вещества закрепляют цикл употребления. - Резкая отмена, перебои с дозами или смена препарата провоцируют острые симптомы.

• Как меняется жизнь:

  - Сон рвётся на короткие отрезки, падает работоспособность, трудно удерживать внимание и время. - Растут конфликты дома и на работе, усиливаются изоляция и скрытность. - Бюджет «горит» на вещество, накапливаются долги и штрафы. - Сужается круг интересов, разговоры становятся напряжёнными и обрывистыми.

• Что происходит в организме:

  - Активируется стресс‑система: скачет давление, знобит, нарушается терморегуляция и работа ЖКТ. - Дисбаланс дофамина и эндорфинов лишает привычного успокоения и обезболивания. - Накапливаются метаболиты, из‑за чего усиливаются слабость, потливость, боли. - При выраженной рвоте и диарее быстро развивается обезвоживание и дефицит электролитов.

• Что происходит в психике:

  - Система вознаграждения «перенастроена» на вещество, поэтому обычные радости почти не чувствуется. - Падает фрустрационная толерантность, нарастает раздражительность и панические реакции. - Появляются навязчивые мысли о дозе и чувство безысходности. - Настроение скачет: от тревоги и злости к апатии и пустоте.

Последствия бездействия при опиоидной ломке

Физические последствия:

- Обезвоживание, аритмии, подъёмы давления, обострение язвенной болезни и риски для печени. - Усиление болевого синдрома, мышечные спазмы и истощение. - Опасность передозировки при «возврате» к прежней дозе после паузы.

Психологические последствия:

- Углубление депрессии, тревоги и суицидальных мыслей. - Формирование компульсивного круга употребления «чтобы снять ломку». - Снижение когнитивных функций и волевого контроля.

Социальные последствия:

- Потеря работы, ухудшение кредитной истории и правовые проблемы. - Разрушение доверия в семье и изоляция от близких. - Сужение социальных ролей и утрата жизненных целей.

«Перечисленные последствия — возможные, но не обязательные. Реальные риски зависят от стажа употребления, общего здоровья, доступа к поддержке и индивидуальных особенностей течения абстинентного синдрома.»

Как работает комплексное лечение: детоксикация от наркотиков и поддержка

• Детоксикация.

  - Медицинская детоксикация наркозависимых стабилизирует давление, пульс, сон и мягко снижает остроту симптомов. - Используются инфузии, коррекция электролитов, противорвотные, контроль боли и температуры. - В стационаре это безопасно, круглосуточно и анонимно, рядом команда наркологии и мониторинг.

• УБОД — ультрабыстрая детоксикация.

  - Детоксикация УБОД проводится под наркозом с антагонистами опиоидных рецепторов; это ускоряет прохождение пика ломки. - УБОД ультрабыстрая опиоидная детоксикация помогает перенести абстиненцию короче и субъективно легче, стремясь к «детоксикации без боли» настолько, насколько это медицински возможно. - Процедура выполняется только там, где есть лицензия, оборудование и опыт, подробно объясняется пациенту: что это за процедура и как проходит. - Метод применяют по строгим показаниям, включая УБОД после героина и УБОД от метадона, с оценкой рисков и подготовки.

• Кодирование.

  - Используются блокаторы рецепторов и психотерапевтические технологии, чтобы уменьшить тягу и защитить ремиссию. - Выбор способа индивидуален, оформляется юридически корректно, что усиливает мотивацию и ответственность.

• Психотерапия.

  - Когнитивно‑поведенческие техники обучают срыв‑превенции и навыкам регулирования стресса. - Мотивационное интервьюирование помогает прояснить ценности и цели, вернуть внутренние опоры. - Семейная терапия снимает напряжение и восстанавливает диалог.

• Реабилитация.

  - Структурированные занятия, группы поддержки, режим сна, питание и спорт снижают риск рецидива. - Формируется план действий на случай триггеров и тяги, чтобы в критический момент знать, что делать.

• Ресоциализация.

  - Помощь с работой, обучением и юридическими вопросами. - Расширение здоровых контактов и сопровождение после выписки укрепляют ремиссию.